邵陽學院附屬第一醫院康復醫學科是一個以現代康復為主導的綜合性康復臨床學科。自2010年6月建科以來,在醫療、教學、科研等各方面成績顯著,推動了我市康復醫學事業的發展。是湖南神經康復聯盟常委單位、湖南省昏迷促醒康復??坡撁死硎聠挝?、湖南省康復醫學??漆t聯體發展會員單位等。
科室引進現代康復治療新技術、新理念,同時結合傳統中醫康復手段,為改善病、傷、殘者的功能障礙,提高其生活質量,重返家庭和社會帶來希望。2020年4月,科室做出重大轉變,由神經??瓶祻娃D為全院大康復模式,開展早期床邊康復和重癥康復,多學科合作,推動加速康復外科和亞??平ㄔO,重點發展神經康復、骨關節疾病康復、呼吸康復、盆底康復,為科室發展掀開了新的篇章。
(一)我科康復治療技術
一、物理治療(PT) 包括運動治療和物理因子治療。
1. 運動療法
運動治療,是指以徒手或應用器械進行運動訓練來治療病、傷、殘者,使之恢復或改善功能障礙的方法(主要應用物理學中的力學因素)??祻歪t學所要解決的最常見問題是運動功能障礙,因此運動治療已成為康復治療的核心治療手段。
1)肢體綜合訓練:以力學與運動學原理為基礎,運用神經發育療法、運動再學習療法等綜合措施促進各類患者的運動功能恢復。
2)電動起立床、站立架:用于截癱、偏癱和腦癱等站立功能障礙者,進行站立訓練,改善或避免由于長時間坐臥導致的并發癥,如:深靜脈血栓、墜積性肺炎、骨質疏松等,促進患者本體感覺恢復,增強患者康復自信心,為以后步行打下基礎。
3)下肢訓練器(Motomed):通過電機帶動患者下肢進行主被動訓練,通過正確的運動模式刺激肌肉運動,刺激神經組織,改善患肢血液循環,促進新陳代謝,增加關節活動度,促進四肢功能的恢復。
4)癱瘓肢體動態站立架:集平衡評估、平衡訓練一體。該系統含有多種訓練項目,包含站立功能、平衡功能、軀干控制、視覺反饋功能、核心肌群及本體感覺訓練??梢远ㄐ?、定量動作重復,任務難度可調;軀體站立控制與娛樂結合,增加訓練的趣味性。
5)下肢步態反饋訓練系統:在減重的狀態下改變患者體位,進行踏步訓練,模擬人體正常行走的生理步態,最高程度的恢復患者行走的功能,抑制異常步態。幫助患者在早期的康復訓練中建立正確的步行模式。
6)脈動治療儀:俗稱整脊槍,整脊治療師的利器。是一種新型智能調節設備。該治療儀能調整機體脊椎、骨關節排列,改善生理結構及生理力學性能,能改善關節活動度,能調節神經肌肉組織興奮性,調整不良姿勢。
7)沖擊波治療:是一種非侵入性的物理治療,利用壓縮氣體產生能量驅動手柄內的子彈體,使子彈以脈沖方式沖擊治療部位。沖擊波經過皮膚、脂肪、肌肉等軟組織后作用于損傷區。主要適應癥:骨組織疾病如骨折延遲愈合及骨不連等,四肢軟組織慢性損傷性疾病如肩周炎、肱骨外上髁炎、腱鞘炎、筋膜炎等。
2、物理因子治療
物理因子治療,是指利用電、光、聲、水、磁、冷熱等物理因子作用于人體,使之產生相應的反應,從而達到預防和治療患者疾患的方法,是康復治療的重要組成部分。
我科有超激光治療儀、超聲波治療儀、壓力波治療儀、腦循環治療儀、神經肌肉電刺激治療儀、藥物離子導入治療儀、磁療、紅外線治療儀、頸椎牽引治療儀、腰椎牽引治療儀等理療儀器。它們可以預防肢體萎縮、腫脹、靜脈血栓的發生,誘發偏癱肢體隨意性運動,促進骨折愈合,軟化疤痕,改善或治愈因頸椎病、腰椎病、坐骨神經痛、肩周炎、凍傷、扭挫傷、風濕性關節炎、盆腔炎、痛經、月經不調等疾病引起的疼痛和炎癥反應。
二、作業治療(OT)
作業治療,是指應用有目的的、經過選擇的作業活動,對由于身體上、精神上、發育上有功能障礙或殘疾,以致不同程度的喪失生活自理和勞動能力的患者,進行評價、治療和訓練的過程。
三、言語—吞咽治療(ST)
失語、吞咽障礙常見于中風和顱腦損傷后。過去,人們對言語、吞咽障礙的認識知之甚少,近年來,隨著全面康復理念的深化和言語、吞咽治療的飛速發展,終給言語、吞咽障礙的患者帶來了福音。言語治療是指訓練患者從發單音、單詞到一個完整的句子,或訓練患者發音器官的運動和協調能力,最終使患者更好的表達和溝通的過程。吞咽治療是指對患者進行咀嚼、咽食、咳嗽等相關訓練,從而改善其吞咽功能的過程。
我科是邵陽市首家設有專門言語吞咽治療室的科室。我科言語吞咽治療由專業的言語治療師負責各項言語障礙的成套測驗、診斷與治療,診療范圍包括:失語癥、構音障礙、言語失用、口顏面失用、語言發育遲緩以及吞咽障礙等。
四、高壓氧艙治療
高壓氧艙,艙體是一個密閉圓筒,通過管道及控制系統把純氧或凈化壓縮空氣輸入,它以無可比擬的供氧方式,使人體血氧含量達到正常情況的十幾倍,可迅速消除機體的缺氧,對各種缺氧癥治療效果極佳。高壓氧艙的出現為人類治療疾病開拓了一個廣闊的醫療空間。
五、傳統康復治療技術
1.針灸
2.火罐
3.推拿
(二)診治疾病范圍
一.神經系統疾病康復:腦出血、腦栓塞、腦梗死、蛛網膜下腔出血、顱腦外傷后、腦瘤術后的偏癱、失語、認知功能障礙、平衡功能障礙、吞咽功能障礙等;周圍性面癱、臂叢神經損傷、周圍神經損傷、各種神經痛及神經炎、植物神經功能紊亂、神經衰弱、脊髓炎、多發性神經根炎(格林巴利綜合癥)、多發性硬化癥、小兒腦癱、失眠等;
二、骨關節疾病康復:各種頸肩腰腿痛:肩周炎、網球肘、腱鞘炎、骨關節炎、頸椎病、腰椎間盤突出、脊柱側彎、腰椎滑脫、退行性骨關節病、骨質疏松癥等;各種運動功能障礙:手外傷、運動損傷(肌肉、肌腱、韌帶和關節軟骨損傷)、扭挫傷、上下肢及關節骨折后運動功能障礙、關節脫位后及人工關節置換術后肢體功能障礙、截肢、截癱等;
三、盆底康復:非器質性障礙引起的二便失常:產后尿失禁、老年性尿失禁、腦卒中腦外傷后脊髓損傷尿失禁尿潴留、便秘等;陰道松弛、陰道痙攣;非手術指征的臟器脫垂(子宮、膀胱、陰道、直腸等)、前列腺炎、前列腺增生。
四、呼吸康復:慢性呼吸系統疾?。郝宰枞苑尾?、慢性支氣管哮喘等;非慢性肺疾?。合?、胸壁疾病、肺囊性纖維化、限制性肺疾病、肺外科手術前后的患者等;其他各類手術后制動患者(尤其是呼吸功能減退的老年人)。